掃墓小心恙蟲咬3症狀 未適當治療死亡率達6成

門諾醫院小兒感染科醫師楊子毅提醒,恙蟲感染的潛伏期通常約912天,民眾掃墓後若出現頭痛、發燒等身體不適症狀,應盡速就醫檢查。(門諾醫院提供)

 (中央社記者陳婕翎、李先鳳報導)清明連假,掃墓或出遊容易接觸恙蟲孳生草叢環境,恙蟲病未經適當治療,死亡率達60%,疾管署建議外出穿長袖、防蟲劑、返家洗澡預防3招,若出現焦痂、高燒、頭痛應儘速就醫。

 國內全年有恙蟲病病例,歷年通報數4月至5月開始上升,6月至7月達高峰。據衛福部疾管署2日監測資料顯示,今年截至目前累計16例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區10例較多,累計病例數低於過去2年同期,110年、111年病例數約落在4050多例。

 花蓮日前有110歲男童發燒多日,使用退燒藥物仍未見改善,父母帶到花蓮門諾醫院急診,醫師詢問後得知男童曾與家人到山區掃墓,且在男童手腕關節處發現有焦痂,診斷感染恙蟲病。

 門諾醫院小兒感染科醫師楊子毅表示,孩童感染後症狀跟大人差不多,會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大、皮膚出現紅色斑狀丘疹等症狀,並在叮咬處發現重要的特徵「焦痂」,其焦痂位置多半在鼠蹊部等皮膚皺摺處,若未細心翻找,難以察覺。

 楊子毅提醒,恙蟲病不是只有大人會感染,對於孩童的症狀更要提高警覺,否則錯過治療時間,病況嚴重還可能併發器官衰竭,家長不得不慎。

 疾管署防疫醫師林詠青說明,恙蟲病是由帶有立克次體的恙蟎叮咬傳染,恙蟎體型非常小,幾乎看不見,會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上,再慢慢爬行到皮膚較柔軟處,約1220小時才會咬人。

 林詠青說,因為恙蟎不會立刻叮咬的特性,所以當從事掃墓祭祖或踏青接觸到草叢環境,回家後建議儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙蟎附著叮咬;事前建議穿著長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並使用政府機關核可成分防蚊藥劑。

 林詠青表示,恙蟲病的潛伏期約912天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,尤其恙蟲叮咬處通常會出現焦痂是重要特徵。如有疑似症狀,應儘速就醫。

 林詠青提醒,民眾就醫後應告知醫師活動史,或有無出入草叢等暴露史,以及時診斷、通報及治療。據疾管署資料顯示,在沒有經過適當治療的恙蟲病患者中,死亡率高達60%,主因是患者未經抗生素治療,可能誘發肺炎、器官衰竭。


恙蟲。(擷自南佛羅里達大學網頁)

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